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Escaras ou úlcera de pressão

- A úlcera de pressão ou escaras, muito comum em idosos e/ou portadores de doenças crônico-degenerativas, é definida como qualquer lesão causada por uma pressão não aliviada, cisalhamento ou fricção que podem resultar em morte tecidual, sendo frequentemente localizadas na região das proeminências ósseas, o que pode agravar o estado clínico daqueles com restrição na mobilidade. O tratamento dessas escaras deve ser feito de preferência por enfermeiros ou por pessoas treinadas para tal. Os enfermeiros seguem certas rotinas de prevenção e tratamento das escaras, incluindo a avaliação do grau de risco e utilização de escalas para avaliar esse grau, preferir um colchão de poliuretano principalmente para os pacientes em cadeira de rodas ou acamados, mobilização ou mudança de posição a cada duas horas, massagem de conforto com emulsão, proteção de saliências ósseas com rolos e travesseiros, tratamento precoce da pele, entre outras. Caso a rotina de prevenção não tenha sucesso o tratamento é implementado, tendo como opção cirurgia (menor parcela) através de enxertos e reconstrução plástica ou por limpeza da lesão, utilização de soluções, pomadas, curativos industrializados e terapias coadjuvantes como a mais utilizada, eletroterapia. A nutrição também pode auxiliar com um equilíbrio de vitaminas e nutrientes favorecendo uma melhor cicatrização. Referência: MEDEIROS, A.C.F.; LOPES, C.H.A.de.F.; JORGE, M.S.B. Análise da prevenção e tratamento das úlceras por pressão propostos por enfermeiros. Rev Esc Enferm USP, v.43, n.1, 2009. Por Joyce Rouvier

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