Manaus/AM – Desde segunda-feira (22), nove unidades de saúde de Manaus estão ofertando Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP), medicamento de prevenção contra o HIV.
As novas unidades a ofertar o PrEP são: a clínica da família Carlson Gracie, localizada no bairro Nova Cidade, e a Unidade de Saúde da Família (USF) Arthur Virgílio, no Novo Aleixo, ambas gerenciadas pelo Distrito de Saúde (Disa) Norte da Semsa; a USF Amazonas Palhano, no São José, a USF Ivone Lima, no Coroado, e a USF Luiza do Carmo Fernandes, no Mauazinho, estas coordenadas pelo Disa Leste.
O serviço está disponível, ainda, nas clínicas da família Carmen Nicolau (Disa Norte) e Fábio do Couto Valle (Disa Leste), e nas USFs Luiz Montenegro (Disa Sul) e Ajuricaba (Disa Oeste). As quatro unidades fazem o acompanhamento de 865 usuários, atualmente, em uso da PrEP.
A PrEP consiste no uso diário de medicamento antirretroviral para prevenir a infecção em caso de exposição ao HIV, tendo eficácia de 95%. A ampliação da oferta na rede básica, ela aponta, busca aumentar o acesso e o uso da PrEP, voltada a pessoas a partir de 15 anos de idade que apresentem contextos de risco aumentado para infecção pelo vírus, conforme protocolo do Ministério da Saúde.
A oferta da PrEP nas novas unidades inicia após uma série de capacitações multiprofissionais voltadas às equipes, incluindo não só médicos, enfermeiros e farmacêuticos, profissionais habilitados a prescrever o método, como assistentes sociais, psicólogos, recepcionistas e outros trabalhadores. Equipes de nove unidades participaram das formações, que foram realizadas em outubro e novembro do ano passado, abrangendo assuntos como estratégias de prevenção combinada do HIV, situação epidemiológica do HIV/Aids, fluxo de atenção, estudos de caso, entre outros.
Fluxo
As pessoas interessadas em fazer uso da PrEP para prevenção do HIV podem procurar uma das nove unidades de referência do serviço na rede básica, onde será acolhido por um profissional de saúde e receberá informações e orientações. Uma das condições para a adoção da profilaxia é não estar infectado, razão pela qual o usuário deve fazer o teste rápido para o HIV, sendo encaminhado para tratamento adequado em caso de resultado positivo.
O usuário com resultado negativo no teste rápido recebe prescrição para retirada e uso imediato do medicamento antirretroviral, além de exames de controle. Após 25 dias do início do método é agendada a primeira consulta para avaliação e renovação da prescrição, sendo programados novos retornos a cada três meses.
Estratégias
A PrEP começou a ser ofertada na rede básica municipal em fevereiro de 2021, na clínica da família Franco de Sá, na zona Oeste. Com a reforma do local, o serviço foi transferido para a USF Ajuricaba e, em fevereiro de 2022, passou a ser ofertado também na USF Luiz Montenegro e nas clínicas Carmen Nicolau e Fábio do Couto.
Além da PrEP, as quatro unidades hoje também ofertam a Profilaxia Pós-Exposição ao HIV (PEP), medida de prevenção de urgência para reduzir o risco de adquirir a infecção pelo HIV, por meio do uso de medicamentos antirretrovirais em, no máximo, 72 horas após a exposição ao vírus. Na rede básica, o serviço é voltado a pessoas que não utilizaram o preservativo na relação sexual ou em situações em que houve o rompimento do preservativo.
Manaus registrou, no ano passado, 1.339 casos novos de HIV e 413 casos de Aids, conforme o Núcleo de Controle do HIV/Aids da Semsa, com base em dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, do Ministério da Saúde. Em 2022, foram 1.904 casos novos de HIV e 486 casos de Aids registrados no município.
